子宫内膜变薄有不同的原因，有时可以恢复，有时不能恢复，要给予不同的处理。子宫内膜变薄，大体上有两类原因，一类是器质性病变，与宫腔操作内膜损伤相关。一类是内分泌疾病导致。器质性病变临床上不太好恢复，而内分泌疾病导致，通过药物治疗通常情况下可以恢复。

1、器质性病变：子宫内膜变薄，如果近期有宫腔操作史，比如刮宫、人流等，这些宫腔操作会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜再生困难，导致内膜变薄，经量减少。一般要给予雌孕激素周期替代治疗，以增厚子宫内膜，有时可以恢复，但有时很难恢复。如果难以恢复，还要进一步做宫腔镜检查，以除外宫腔粘连。如果有宫腔粘连，治疗难度较大，常常需要行宫腔镜下粘连松解，但病情经常会复发；

2、内分泌疾病：要检查女性性激素六项和甲状腺功能，通常与高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异疾病相关。这些疾病会干扰卵巢排卵，导致雌孕激素下降，有时就会导致子宫内膜变薄，给予药物治疗后通常可以恢复，例如高泌乳素血症，泌乳素升高会抑制卵巢功能，抑制排卵以及雌孕激素的产生，而雌孕激素产生少，则可能会导致子宫内膜变薄。对于高泌乳素血症，可以给予溴隐亭这种药物治疗。如果是垂体瘤导致的子宫内膜变薄，需要手术治疗。如果是卵巢功能早衰，一般表现为血FSH卵泡刺激素明显升高，要给予雌孕激素补充治疗，以增厚子宫内膜。

此外，值得注意的是，如果是月经刚刚结束，检查发现子宫内膜变薄，可能是由于生理原因导致，无需特殊处理，随着体内激素的改变，会逐渐恢复正常。